fa72385 の回答履歴

今まで非常に元気の良かった９０歳すぎの父が黄疸になりました。膵臓付近が腫れて胆管が狭くなっているとのこと。ERCP内視鏡的逆行性膵胆管造影という耳慣れない検査をしながら胆管，膵管、に金属の管をとうして胆汁や膵液を体外に出すという治療法らしいのですが、ほとんど聞いたことのない話だったのでどうしたものか、ものすごいことなのか、あるいは、なんでもないことなのかもわかりません。このまま弱っていくのを見ているわけにもいかないし、思案中です。経験のある方、知識をお持ちの方がいらっしゃいましたらようすなどをおしえてください。よろしくお願いします。

　父が食道がんでステージ４。肺と肝臓に転移があります。病気が判明してからまだふた月ほどで、痛みはないのですが腫瘍が大きくなって食道を完全にふさいでいるので、食事はおろか唾液すら胃に入らず、食道にたまる唾液を痰を吐くように出しています。 　大動脈にも浸潤しているため、標準治療すらできず、余命宣告もされました（半年～9カ月）。あとはQOL（生活の質）と治療のバランスをどうするかという状態です。 　父はこのまま寿命がつきるまで何も治療ができないのなら、せめて普通の日常生活になるだけ近い状態に戻し、残された時間でできることをしたいと考えているようです。 　以上を踏まえての質問です。 　現在は点滴のみの処置ですが、栄養摂取のために「胃ろう」か「腸ろう」か「食道バイパス手術」のいずれかを選んで下さい。と医師からは言われています。 　父が自宅でできる限り普通の生活を送るにはどれが一番好ましいでしょうか。 とりあえず腸ろうを先にやりますか？という医師からの意見もありますが、いったいどれを選べばいいのか、患者本人も家族もなかなか決定できず困っています。 何か良いアドバイスがあればお願いします。 　 　 　

中心静脈穿刺についてです。 鎖骨下静脈穿刺で、本穿刺の太い針で誤って動脈を刺してもよほどの事がない限り、圧迫で止血可能ですよね？ 緊急手術になることはまずないですよね？

学会誌以外で購読しているおすすめの日本語の学術誌があったら 教えてください。

学会誌以外で購読しているおすすめの日本語の学術誌があったら 教えてください。

中心静脈穿刺についてです。 鎖骨下静脈穿刺で、本穿刺の太い針で誤って動脈を刺してもよほどの事がない限り、圧迫で止血可能ですよね？ 緊急手術になることはまずないですよね？

昔からの親友から、胃癌で手術することになったと 打ち明けられました。 でも早期なんでしょ？と聞いたところ、 「そうでもない。検査の結果、腹水の中にも癌細胞見つかったから 早急に手術する。胃全摘・胆嚢・脾臓・リンパも取るんだ」 と言われました。 ４３歳です。 驚いて、自分なりに調べてみたところ、 腹水の中に癌細胞がある＝腹膜播種と言うことで 手術はすでに不可能と書いてあるのですが、 でも親友は手術をするという事は、まだ根治の可能性が あると考えて良いですか？ それとも私には言わないだけで、命の期限を告げられる レベルの状態でしょうか・・？ 聞いた時はなんと声をかけて良いか分からず、 「しばらくは大変だろうけど、（胃とっても）だんだん食べられるようになるよ。 そんで体力戻ったらまた一緒に温泉でも行こうよ」 などと言ってしまいましたが、もしかしてとんでもなく 本人を傷つける発言だったのかも・・・と思います。 また、そんな病状の場合、なんと言ってあげるのが 良いのでしょう？ または絶対言ってはいけない言葉はなんですか？ 質問多くてすみませんが、 親族ではないので詳しい病状聞けず、 かといって不用意な言葉はかけたくないので 宜しくお願いします。

医師の方に質問です。私の従兄弟の話しですが、 研修を終えて母校の外科に入局を考えているようです。 ただ、関連病院が少ないから旧帝大の外科医局に入ろうかと悩んでるようです。 愛校心もあるようで母校に帰りたいと思ってるようですが、 関連病院が気になっているようです。 大学のホームページをみたらたくさん病院がのせられていて 私には少ないの意味があまりわかりません。大きな病院が少ないという意味でしょうか。 関連病院が少ない母校に入局するより関連病院が多い他大学に入局したほうが 実力のある外科医になれるもんなんでしょうか？ あと、私の地域ではある旧帝大が大きな病院を押さえているようです。 その他の大学の関連病院はほとんどが小さな民間病院とのことです。 例えば、旧帝大の関連病院である市民病院とその他の大学の関連病院である 小さな民間病院では医療レベルは市民病院の方が上なんですか？ ただ入局する大学によって派遣されてる病院が違ってるだけで 小さな民間病院も実力のある医師が勤務されてると思うのですがどうなんでしょう？

中々病院に行けない事情があり、まずはこちらで何か情報を得れたらと思い質問させて頂きます。 今月１日に胃痛 ２日に胃痛+右あばら骨下の痛みで、息をしても痛く寝返りも苦痛で結局一睡もせず。 ３日に右胸～右あばら骨下までの痛み、同右側背中の痛み、息苦しさ、手の震え、舌の痺れがあります。 現在は息苦しさは多少落ち着いたかな？と言う所です。 震えはずっと続いたままで、痛みに堪え子供たちをお風呂に入れたりしました。 座る暇なく動いてれば、そちらに集中出来るからか痛みが軽く感じ、座るとドンっと痛みが来て困ってます… 只今生理五日目です。 期外収縮が去年の６月から有ります(ホルターで言われました) 寝てないせいでフワフワした感じはあります。 が、時折耳奥で金属音が鳴り響きます。 上記３日の経過では例えばどんな病気がありますか？